Apoplexy ของถุงรังไข่: สาเหตุผลกระทบการรักษา

การแตกของเส้นเลือดพร้อมด้วยอาการตกเลือดเข้าไปในช่องท้องและความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นอย่างกระทันหัน การตกเลือดในรังไข่และช่องท้องซึ่งดูเหมือนจะทำลาย follicular ถุงคลัง luteum ฟอง graafova หลอดเลือดที่เรียกว่าโรคลมชักของรังไข่ที่ก่อให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

พยาธิวิทยานี้เป็นที่แพร่หลายมากในหมู่สตรีในกลุ่มอายุตั้งแต่ 35 ถึง 45 ปี แต่ก็ยังเกิดขึ้นในหญิงสาว ผลที่ตามมาของโรค apoplexy อาจรุนแรงมากจนคุณต้องใช้การผ่าตัดฉุกเฉิน

สาเหตุของโรค apoplexy ของรังไข่

ปัจจัยที่ทำให้เกิดความวุ่นวายช่องว่างซีสต์ follicular หรือเรือโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคอักเสบควรจะรวมถึงอวัยวะนรีเวชเนื่องจากการที่มีการแข็งตัวของกระบวนการกาวและเนื้อเยื่อรังไข่ที่เกิดในเรือที่มีความเปราะเกินไปข้อ จำกัด ของท่อนำไข่

นอกจากนี้เหตุผลสำหรับการพัฒนาพยาธิวิทยานี้รวมถึง:

• การแข็งตัวของเลือดบกพร่อง;
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• การละเมิดตำแหน่งของมดลูก – ความเบี่ยงเบน;
• บาดเจ็บที่ช่องท้องและช่องท้อง
• การผ่าตัดใน anamnesis;
• การมีเพศสัมพันธ์อย่างเข้มข้น
• การออกกำลังกายเพิ่มขึ้น

ในบางกรณีการแตกของถุงรังไข่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยความเครียดกับพื้นหลังของความน่ากลัวอย่างรุนแรง

อาการของพยาธิวิทยา

การรักษาโรค apoplexy จากรังไข่ขึ้นอยู่กับอาการที่ได้รับการวินิจฉัย เป็นไปได้ที่จะจำแนกขั้นตอนเฉียบพลันตามระดับของการสำแดง

รูปแบบที่พบมากที่สุดคือความเจ็บปวด ความเจ็บปวดเกิดจากความเสียหายที่รังไข่และการระคายเคืองของผู้รับของช่องท้องเนื่องจากการเข้าสู่กระแสเลือด ปวดท้องสามารถให้กับขาหนีบ sacrum และไส้ตรง ผู้หญิงบางคนเสียสติเมื่อมีอาการปวดมันแหลมคม

อาการที่เกิดขึ้นพร้อมกัน:

• เพิ่มการขับเหงื่อ;
• เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ
• อ่อนแอ;
• หนาวสั่น;
• เวียนศีรษะ;
• ความเกลียดชัง

ในบางกรณีการแตกของรังไข่ไม่ได้มาพร้อมกับการตกเลือด – เฉพาะของเหลวในเลือดในโพรงในช่องท้องจะถูกปล่อยออกมาในปริมาณที่น้อย

บางครั้งไม่มีอาการปวด แต่มีเลือดออกจากช่องคลอดที่มีความรุนแรงแตกต่างกัน

อย่างไรก็ตามรูปแบบที่พบมากที่สุดของโรค apoplexy รังไข่เกิดขึ้นกับเลือดออก ในกรณีนี้จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล

การวินิจฉัยโรค

รู้สึกเจ็บปวดเฉียบพลันคุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที เงื่อนไขเฉียบพลันต้องเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลทันที! หากไม่สามารถหยุดการทำงานของเลือดออกได้อาการอักเสบอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งเป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อสุขภาพและชีวิตของผู้หญิง

การวินิจฉัยจะทำบนพื้นฐานของการตรวจสอบภาพบนเก้าอี้นรีเวชตามข้อร้องเรียนของผู้ป่วยและผลของการตรวจเลือด เกี่ยวกับภาวะเลือดออกในโพรงมีการระบุโดยการลดลงของฮีโมโกลบินในเลือด

หากก่อนหน้านี้คุณต้องเจาะรูช่องท้องผ่านทางช่องคลอดช่องคลอด – ขั้นตอนนี้เจ็บปวดอย่างมากขณะนี้การตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยในการสร้างการวินิจฉัย

เมื่อโรงพยาบาลมีอุปกรณ์ที่ทันสมัยการตรวจและรักษาจะดำเนินการพร้อม ๆ กันด้วยความช่วยเหลือของ laparoscope หลังจากการระงับความรู้สึกผ่านช่องท้อง endoscope จะถูกแทรกเข้าไปใน punctures เพื่อเป็นการชี้แจงภาพทางคลินิกคาร์บอนไดออกไซด์จะถูกส่งเข้าไปในโพรงในช่องท้อง

---

เมื่อตรวจสอบอวัยวะจากภายในพวกเขาพร้อมกันกำจัดแผลปั๊มออกเลือดและตัด spikes ที่มีความสามารถในการกระตุ้นการกำเริบของพยาธิวิทยา

การรักษาโรค apoplexy ของรังไข่

ในปัจจุบันมีความเชื่อกันว่าวิธีการเฉพาะในการรักษาการแตกรังไข่เป็นการผ่าตัด เนื่องจากแม้แต่การซึมผ่านของเลือดหรือของเหลวในเลือดเล็กน้อยเข้าไปในโพรงในช่องท้องก็ทำให้เกิดการอักเสบและการเจริญเติบโตของ adhesions การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมจะไม่ได้ผล

หากไม่มีความเป็นไปได้ที่จะทำการผ่าตัดผ่านกล้องได้

สำหรับการเริ่มตั้งครรภ์หลังจาก apoplexy รังไข่ไม่มี contraindications – แน่นอนเมื่อตะเข็บที่มีรกแล้วและสภาพจะเรียกคืน การถอดส่วนต่อเป็นสิ่งที่จำเป็นเฉพาะเมื่อท่อนำไข่หรือกระบวนการยึดติดเฉียบพลันบิด

ในกรณีอื่น ๆ สถานที่ของการแตกร้าวจะถูกเย็บหรือส่วนที่ไม่สำคัญของรังไข่จะถูกลบออกและจะมีการเก็บรักษาการเลี้ยงดูไว้

ในระหว่างการผ่าตัดรังไข่ที่สองจะถูกตรวจสอบด้วย – ถ้าสาเหตุของพยาธิวิทยาเป็นความไม่สมดุลของฮอร์โมนแล้วในรอบถัดไปอาจมีอาการ apoplexy ทวิภาคี นอกจากนี้การแตกหักของรังไข่ควรแตกต่างจากการตั้งครรภ์ ectopic หรือไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน บางครั้งโรคเหล่านี้จะรวมกัน

ขั้นตอนการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัดนรีเวชไม่แตกต่างจากการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดที่แตกต่างกัน

ด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมกลุ่มอาการปวดจะได้รับการกำจัดขั้นต้นโดยการแต่งตั้ง antispasmodics: “No-shpy”, “Papaverin”, “Baralgina”, “Spazgan” ในรูปแบบฉีดได้บางครั้ง

จากนั้นพวกเขาก็พยายามที่จะหยุดเลือดออกด้วยยาลดความอ้วน: “Etamsilatom”, “Dicinon”, “Tranexam”.

มีวิตามินบีบี 1, บี 6 และบี 12

หากวิธีการอนุรักษ์นิยมไม่ได้ช่วยให้เลือดออกไม่หยุดยั้งการอักเสบในโพรงในช่องท้องจะทวีความรุนแรงขึ้นการแทรกแซงการผ่าตัดฉุกเฉินจะดำเนินการเพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วย

หลังจากการกำจัดโรคอาการปวดต้องมีการกำหนดการรักษาด้วยการต้านการอักเสบ ใช้ยาต้านแบคทีเรียและหลังการผ่าตัด ในอนาคตอาจจำเป็นต้องใช้การรักษาด้วยฮอร์โมน

ผู้ป่วยบางรายต้องใช้ยาที่ถูกต้องในการทำงานของโครงสร้างสมอง ยาเหล่านี้มีการกำหนดหลังจากรูปแบบเจ็บปวดเฉียบพลันของ apoplexy ซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดช็อกและความสับสนวุ่นวาย สำหรับระบบประสาทส่วนกลางผลกระทบดังกล่าวสามารถกลับไม่ได้

เพื่อเรียกคืน patency ของท่อนำไข่และลบผลมี commissures fiziolechenie: เลเซอร์และผลกระทบคลื่นวิทยุ electrophoresis Lydasum อัลตราซาวนด์ความถี่ต่ำและวิธีการที่คล้ายกัน

ข้อห้าม

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะดำเนินการโดยมีข้อห้ามในการแทรกแซงการผ่าตัด การคุมกำเนิดสามารถแบ่งออกเป็นสัมบูรณ์และสัมพัทธ์ได้

แน่นอนคือ:

• โรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีความรุนแรงสูง
• อาการตกเลือด
• ความดันโลหิตสูง;
• การแข็งตัวของเลือดบกพร่อง;
• ไส้เลื่อนของไดอะแฟรมและเส้นสีขาวของช่องท้อง;
• ไตวายเฉียบพลันหรือเรื้อรังหรือตับไม่เพียงพอ

ข้อห้ามในทางญาติ:

• หอบหืดหลอดลมในสภาพของการให้อภัย;
• โรคภูมิแพ้ polyvalent – ถ้าผู้ป่วยไม่สามารถทนต่อยามากกว่า 2 ชนิด;
• กระบวนการเนื้องอกวิทยาของอวัยวะนรีเวช
• การตั้งครรภ์ตั้งแต่ตั้งครรภ์ที่ 2

การป้องกัน

สิ่งสำคัญคือต้องใช้มาตรการป้องกันเพื่อไม่ให้เกิดการกำเริบของโรค

หลังจากระบุสาเหตุที่ก่อให้เกิดพยาธิวิทยาแล้วผู้ป่วยอาจได้รับการคุมกำเนิดหรือการเตรียมยาเป็นเวลานานเพื่อลดกระบวนการยึดเกาะ

ภายใน 1-2 เดือนจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นถ้าผู้ป่วยอยู่ในโรงยิมเพื่อลดการฝึกอบรม

หากคุณต้องใช้เงินที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือดคุณจำเป็นต้องวิเคราะห์ทุกเดือน – coagulogram

เดือนแรกหลังจากที่เกิดอาการ apoplexy แนะนำให้หยุดพักทางเพศ ในอนาคตผู้ป่วยควรที่จะไม่รวมจินตนาการทางเพศมาประมาณหนึ่งปีเพื่อหลีกเลี่ยงการกลับมาเป็นพยาธิวิทยา แพทย์สามารถช่วยในการรับท่าทางการติดต่อทางเพศซึ่งจะมีผลต่ออวัยวะนรีเวช

การตั้งครรภ์

คำถามเกี่ยวกับระยะเวลาของการคุมกำเนิดหลังการอุดตันของรังไข่จะถูกพิจารณาเป็นรายบุคคล หากการฟื้นฟูสมรรถภาพสำเร็จแล้วผู้หญิงสามารถคิดถึงความคิดได้ภายใน 6-7 เดือนหลังจากการรักษาด้วยการต้านการอักเสบสิ้นสุดลงแล้ว

ร่างกายควรได้รับการกำจัดอย่างสมบูรณ์ของยาปฏิชีวนะและเรียกคืน

หลังการผ่าตัดช่องปากควรเลื่อนการตั้งครรภ์ออกไปเป็นเวลา 8-12 เดือนโดยมีความจำเป็นที่จะต้องมีตะเข็บที่รกกันและลูกปืนจะไหลผ่านได้อย่างปลอดภัย

ก่อนที่จะวางแผนการตั้งครรภ์ขอแนะนำให้ตรวจร่างกายอย่างละเอียดรวมทั้งการตรวจอัลตราซาวนด์ด้วย ในบางกรณีนรีแพทย์จะแนะนำให้ทำ laparoscopy ในการวินิจฉัยและเพื่อทำความเข้าใจเกี่ยวกับการมีประจำเดือนรอบถัดไป

แข็งแรงเพื่อสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของคุณ!