Et stort foster er noen ganger en kontraindikasjon for naturlig fødsel. I hvert enkelt tilfelle gjør leger beslutningene individuelt, basert på en rekke indikatorer.
Hvilken type fostre anses å være stor under graviditeten?
Legene snakker om et stort barn, hvis vekten før fødselen varierer fra 4 til 5 kg. Barn som veier mer enn 5 kg betraktes som gigantiske. Tunga småbarn har passende stor kroppslengde og omkretsdimensjoner.
Hvorfor kan fosteret være større enn perioden?
Barnet i livmoren vokser i henhold til visse mønstre. På mange måter er placenta ansvarlig for utviklingen. Hvis dens funksjoner brytes, blir veksten av fosteret redusert eller akselerert, for eksempel skjer dette ofte hos kvinner med diabetes mellitus.
Så årsakene til overdreven vekst og størrelse på fosteret kan være:
- Underernæring og mangel på fysisk aktivitet. Den høye kaloriinnholdet i mat sammen med reduksjonen i fysisk arbeid er den første grunnen til økningen i barnets vekst. Det er nødvendig å redusere forbruket av matvarer som inneholder mange enkle karbohydrater (pasta, konditori og bakervarer) og krydret aromatiske stoffer som stimulerer appetitten. Fedme av en kvinne påvirker babyen;
- Egenskaper av morkaken. Hvis den har stor størrelse og volum, vil barnet være mer enn vanlig;
- Økt volum og intensitet av sirkulerende blod. Som et resultat kommer flere næringsstoffer inn;
- Den andre og påfølgende graviditeter. Livmoren har en stor utstrekning, karene i veggen er allerede tilstrekkelig utviklet, abdominalpressen utøver mindre motstand;
- Langvarig og ukontrollert bruk av stoffer som forbedrer utero-placentasirkulasjonen;
- arvelighet;
- Endokrine-metabolske sykdommer (diabetes, fedme);
- perenashivanie;
- Brudd på menstruasjonssyklusen, inflammatoriske sykdommer i anamnesen.
Stor frukt: nyanser og egenskaper i løpet av arbeidet
Ofte begynner fødsel på den angitte tiden, men når de er forsinket, er de for sent, og med diabetes kan de starte tidligere.
La oss vurdere mulige komplikasjoner (deres frekvens øker med økningen i vekten av barnet).
Forsinket passasje av fostervann. Det kan være for tidlig (før arbeidsstart) eller tidlig (før åpningen av livmorhalsen). Begge tilfellene er forbundet med mangel på skille av vann inn i bak og forside, høy hode stående, egenskaper av føtale blæren og polyhydramnios. Utstrømning kan følge med tap av løkken i navlestrengen, noe som skaper en trussel mot barnets liv.
Anomalier av arbeidskraft (diskoordinering, svakhet). Sammentringene er smertefulle, uregelmessige og av varierende varighet, eller svake og sjeldne, noe som medfører en forsinkelse i åpningen av livmorhalsen. Svake fødselskrefter skyldes overvekst i livmoren, en stor mage og behovet for å gjøre betydelig innsats for å fremme et stort barn gjennom fødselskanalen.
hypoksi (mangel på oksygen) kan oppstå på grunn av langvarig forsinkelse av arbeidskraft, utmattelse av en kvinne, infeksjon mot bakgrunnen av vannfri gap.
Et stort foster og et klinisk smalt bekken. Komplikasjon oppstår når størrelsen på babyens hode og bekkenet til moren ikke stemmer overens (selv om sistnevnte er av normal størrelse). I dette tilfellet, i fravær av brudd, oppstår god arbeidskraft, fødsler naturlig.
Dystoki av skuldrene med det smale bekkenet. Hodet beveger seg gradvis fremover, og utvider fødselskanalen, men skuldrene kan bli sittende fast. Den fødselslege må utføre en serie triks for å løsne skulderbelte. Svært ofte kan slike tiltak føre til brudd på kravebenet, skulderen, nakke traumer. Dystoki observeres ofte hos store barn hvis mødre har diabetes.
Økning i antall kirurgiske inngrep på grunn av hyppige komplikasjoner i leveringsprosessen. Signifikant oftere tydeliggjort til keisersnitt med et smalt bekken, svake anfall og forsøk som ikke er egnet til korreksjon. Rutinemessig brukt i keisersnitt seteleie av et stort foster, livmor arr, perenashivanii førstefødte av eldre kvinner, tilstedeværelse av sykdommer, komplikasjoner under tidligere svangerskap og fødsler.
Amniotomi (kunstig åpning av føtale blæren) og eksitasjon av generisk detalj. Generelt er stimuleringen planlagt fra 38 uker, når graviditet kombineres med ekstragenital patologi, og i tilfelle overtrekking.
Hva er risikoen for komplikasjoner?
Ofte med naturlig fødsel, er kontraktil kapasiteten til livmoren forstyrret, så blødning oppstår. Følgelig øker antallet manuelle undersøkelser av hulrommet. Under undersøkelsen fjerner du de ubestillte delene av morkaken, utfører en massasje, noe som bidrar til å redusere muskler og stoppe blødning.
Skjæring er mye brukt, siden risikoen for ruptur av skjeden og perineum er høy.
Kvinner som har født barn tungtveiende, ofte forsinker livmor involusjon (omvendt utvikling), er det anemi (redusert hemoglobin), hypogalactia (ikke nok melk). Hos overvektige personer: trombi (hovedsakelig i beina) dannes, purulente septiske lesjoner er kjent, endometritis (betennelse i slimhinnen), symphysitt, mastitt.
Hvorfor bør tunge barn kontrolleres?
Som for babyer, lider de oftest av hypoksi og er født i en tilstand av asfyksi. Også hos nyfødte er tilpasningsperioden lengre enn hos barn med normal kroppsvekt.
Ofte har nyfødte nevrologiske lidelser (tremor, angst). Slike fenomen er provosert av et brudd på hjernecirkulasjonen. Noen ganger er det nok alvorlige fødselsskader. Imidlertid kan de forekomme og komplisere graviditeten.
Store babyer kan lide septik komplikasjoner (ave. Umbilical sår inflammasjon), som er forårsaket av primær immunsvikt (reduserte nivåer av immunglobuliner).
Heftige barn etter fødselen er under tilsyn av en neonatolga, og senere – en barnelege. De trenger oftere å besøke en endokrinolog og en nevrolog, fordi de er utsatt for fedme, diabetes, avvik i nevropsykologiske status og allergiske reaksjoner.
Hva å gjøre hvis et stort foster blir diagnostisert
Når legen sa at babyen vil bli stor, ikke ta panikk, det kan bare skade. Heftig barn – er behovet for mer forsiktig observasjon under graviditet og under fødsel. Etter diagnosen vil legen forsøke å finne ut årsaken.
Hvis overdreven vekst er forårsaket av noen patologi, kan behandling med bruk av medisiner på sykehuset til selve leveringen være nødvendig.
Når årsakene er i arvelighet eller fedme, så er en diett foreskrevet slik at maten ikke bidrar til overskytende vektøkning, men leverer kroppen med de nødvendige næringsstoffene. Det anbefales å følge kostholdet ditt i første trimester for å hindre en betydelig vektøkning, samt å gjøre spesielle øvelser for gravide.
Beslutningen om levering er strengt individuell. Det er verdt å diskutere med legen dette problemet, med tanke på funksjonene i graviditetsforløpet. Noen ganger velger de forventningsfull ledelse, i andre situasjoner utpeker de umiddelbart en keisersnitt.
Indikasjoner for kirurgi i ferd med fødsel er en feilmatch i størrelse (stort hode, bekken smal), som varer lenger enn 4 timer. Selv om naturlige fødsler er foreskrevet, kan de ty til kirurgisk manipulasjon, men bare hvis det er en trussel mot barnets eller morens liv.
I det overveldende flertallet av tilfeller blir en kvinne innlagt før fødselen for å forberede henne. Prosessen i seg selv utføres under streng overvåking av fosteret og kontraktiliteten i livmoren. Legene følger nøye taket for å åpne nakken, setter inn hodet og fremdriften.
Hvis størrelsen på barnet er mer enn normalt, brukes i tillegg til å overvåke kvinnen i arbeidet mye brukt vitamin-energi komplekser, anestesi, antispasmodik, kunstig stimulering av arbeidsaktivitet, forebygging av føtal hypoksi.
Det antas at det beste alternativet for utvikling av komplikasjoner under naturlig fødsel er keisersnittet.
For å forhindre blødning kan en kvinne injisere et legemiddel som bidrar til å redusere livmoren, eller legge en dråpe etter levering. Selv om prosessen går trygt, er det nødvendig med nøye overvåkning for både mor og nyfødte.
1 Comment
Very informative and funny! For those curious to know more, check out: FIND OUT MORE. Let’s discuss!