Suspensija tulžies pūsle: simptomai, priežastys, gydymas

Dažniausias tulžies pūslės suspensijos priežastys yra dumblo sindromas, sukeliantis tulžies užsikimšimą. Užsienio priemaišos yra cholesterolio kristalai (riebalų pavidalo medžiaga), baltymų ir kalcio druskos. Echogeninė suspensija dažniausiai aptinkama tulžies pūsleliuose su ultragarsu.

Verta paminėti, kad šis reiškinys nesant gydymui sukelia cholelitiazę.

Simptomai suspensijos buvimo tulžies pūsle

Labai dažnai nuokrypis vyksta be akivaizdžių požymių, nepasiduodamas sau. Kai srautas tampa sudėtingesnis, yra šie simptomai:

• Apetito praradimas;
• Skausmas, esantis skirtingo intensyvumo raumenyje, nuolatinis ar paroksizmas, dažniausiai blogesnis po valgio;
• Nuolatinė pykinimas;
• Galimas vėmimas su tulžies priemaiša;
• Rėmuo;
• Išmatų sutrikimas (viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pakitimai).

Suspensija tulžies pūsle gali būti įvairių formų. Jis suskirstytas į keletą tipų ir tipų.

Taigi pagal turinio pobūdį išskiriami tokie tipai:

• zamazkoobraznye krešuliai – savarankiškai perkelti į JAV;
• mikrolicizė – kieta suspensija, susilpnėjusi tulžies pūsle, keičiantis kūno padėčiai, susideda iš cholesterolio, baltymų ir kalcio druskų;
• glaistymo ir mikrolitikos derinys.

Atsižvelgiant į priemaišų sudėties atsitinka suspensiją su cholesterolio kristalai yra dominuojantis, daugiau kalcio druskų, arba su aukšto lygio bilirubino (tulžies pigmento).

Vystymosi mechanizmas yra pirminis ir antrinis priemaišas. Pirmasis yra savarankiškas sutrikimas, nėra jokių panašių patologijų. Antrasis atsiranda dėl kitos ligos, pvz., Kasos uždegimo, cholelitiazės, sunkaus svorio, fone.

Kodėl suspensija atsiranda tulžies pūslės pro forma

• Staigus kūno svorio sumažėjimas. Riebalų suvartojimo apribojimas neigiamai veikia tulžies nutekėjimą;
• Chirurginės intervencijos į virškinamojo trakto organus;
• Daugelio vaistų (antibiotikų, citostatikų, kalcio preparatų) priėmimas;
• Smegenų ląstelių anemija. Ši paveldima patologija būdinga hemoglobino baltymo struktūros suskaidymui. Tai tampa pjautuvine, jo funkcija (deguonies perkėlimas) yra pažeista;
• Organų transplantacija, kaulų čiulpai;
• Cholestazė sergantiems hepatitu;
• Įvairių formų pankreatitas;
• Šoko bangų litotripsinio akmens pašalinimas;
• Tulžies pūslės liga;
• Kepenų cirozė;
• Tulžies pūslės tulžies pūslės;
• Ilgalaikė parenterinė mityba;
• Diabetas.

Atsiradimo dalelių pavojus iš tulžies pūslės spindyje įtraukti žmones su genetiniu polinkiu, nutukimo, palankiu mitybos. Daugeliu atvejų vyksta 55-60 m. Moterys.

Diagnostika

Visų pirma, yra anamnezė: kai yra skausmai, kur jie yra lokalizuoti, jų pobūdis ir intensyvumas ir tt

Gydytojas atsižvelgia į tokius duomenis kaip vaistų suvartojimas, virškinimo trakto ligų, kepenų, alkoholio priklausomybės buvimas. Po to atliekamas išorinis tyrimas, palpacija.

Būtinai būtina atlikti šlapimo, išmatų ir kraujo analizę, kad atskleistų fono ar lydinčią patologiją, komplikacijas.

Priskirti biocheminį kraujo tyrimą, norint nustatyti kepenų fermentų pokyčius, nustatyti bilirubino koncentraciją ir bendrą baltymą, cholesterolio kiekį, metabolinio proceso greitį. Konsultacijos su terapeutu gali būti paskirti ar paskirti.

Kalbant apie instrumentų tyrimo galimybes, paskirti:

• Pilvo ertmės organų ultragarsas. Tai yra pagrindinis vėlyvojo sindromo diagnozavimo metodas. Galima atskleisti, ar tulžies pūslelyje yra hipercheo arba bet kokios kitos suspensijos. Diagnozės metu kraujo krešuliai, dribsniai, jų skaičius, perkėlimas, taip pat įvertina šlapimo pūslės sienelių būklę;
• Kepenų ir šlapimo pūslės patologinių pokyčių nustatymui naudojamas pilvo organų kompiuterinis ir magnetinio rezonanso vaizdavimas (CT ir MRT);
• Duodenalinis skambėjimas. Procedūra – surinkti tulžį iš dvylikapirštės žarnos ir jos mikroskopinį tyrimą.

Gydymas suspenduotų medžiagų aptikimui tulžies pūsle

Sąlygiškai pacientai yra suskirstyti į 3 grupes, priklausomai nuo tulžies išskiriančios sistemos funkcinės būklės ir dumblo sindromo sunkumo. Pirmieji gydymo nereikia, pažeidimo apraiškos yra minimalios, o gydymas skirtas pašalinti pagrindinę priežastį, o dieta Nr. 5 yra rekomenduojama.

Antroji grupė turi konservatyvius gydymo metodus (ne chirurginius). Trečias yra pats sudėtingiausias, gydymo sutrikimas jose reiškia tik chirurginę intervenciją.

Dieta, susilpnėjusios tulžimi, rodo, kad riebalų naudojimas yra ribojamas. Išskirkite dietą, visų pirma riebiųjų mėsinių veislių, grietinėlės, padažų ir majonezo, kiaušinių, kepenų, sumažinkite javų grūdus ir miltus.

Leidžiama naudoti tokius produktus:

• natūralios vaisių ir uogų sultys (be rūgščių), kompotai, želė, kavos su pienu, laisvos arbatos;
• duonos rugiai ir kviečiai, nesveikūs slapukai;
• rauginto pieno – varškė, grietinė, kietas sūris;
• daržovių sriubos su grūdais ir makaronais;
• daržovių ir sviesto (50 g per dieną);
• mėsa – jautiena, vištiena, virta, kepama;
• košė;
• žalumynai ir daržovės;
• 1 kiaušinis per dieną;
• džemas, cukrus, medus;
• vaisiai ir uogos (be rūgščių).

Minkšta dispersinė suspensija yra priežastis riboti arba visiškai pašalinti iš meniu šiuos produktus: kepimo; riebalai ir kulinariniai riebalai; Sriubos bet kokiuose buljonuose, išskyrus daržoves; daržovės – ridikėliai, rūgštynės, špinatai, ridikai, svogūnų plunksnos; riebalinė mėsa ir žuvis; kepti kiaušiniai ir kepti; marinatai, konservai, ikrai ir rūkyta mėsa; pipirai, krienai ir garstyčios; rūgšti vaisiai ir uogos; šokoladas, ledai, grietinė ir kakava; alkoholis.

Vaistų terapija

Priskirkite vaistus ursodeoksicholine rūgštimi, tulžies rūgštimis. Jie skirti tulžies stagnacijos gydymui: apsaugoti kepenų ląsteles, pašalinti kenksmingas medžiagas iš jų.

Taip pat reikalingi antispasmolizmai skausmo sindromui palengvinti.

Jei konservatyvus išgydyti nesuteikia laukiamo poveikio, kreipiasi į radikalius metodus – pašalina tulžies pūslę.

Galimos pasekmės, komplikacijos ir sustabdytų medžiagų susidarymo prevencija

Echogenic priemaiša, o jos priežastis, ji gali sukelti ūminio pankreatito, tulžies dieglių, cholestazę, cholangitas (uždegimas tulžies latakų), cholecistito (uždegimas šlapimo pūslės) vystymąsi.

Būtina normalizuoti kūno svorį, bet neįmanoma taikyti griežtos dietos, bado streikai ir kiti svorio mažinimo būdai. Būtina gydyti ligas, nuo kurių atsirado suspensija, pavyzdžiui, hepatitas, cirozė.

Verta atkreipti dėmesį į vaistus, kurie gali sukelti šią sąlygą ir, jei įmanoma, sumažinti jų vartojimą.