De ce este atât de importantă rata de coagulare a sângelui în timpul sarcinii?

După cum știți, toate femeile din perioada de purtare dau mai multe teste. Unul dintre acestea este o coagulogramă – o analiză a coagulării sângelui. Indicatorii normali reprezintă un sistem necesar pentru desfășurarea cu succes a sarcinii și a nașterii. Care este sistemul de coagulare a sângelui și de ce este performanța normală atât de importantă?

Testul de coagulabilitate a sângelui: coagulograma în timpul sarcinii

Acest sistem al corpului în medicină se numește hemostază. Coagulogramă vă permite să determinați starea acestui sistem.

Această analizneobhodimo ia în mod regulat mama insarcinate pentru a monitoriza starea de sarcină: vă permite să se determine starea de hemostaza si de a identifica posibile încălcări – o creștere sau descreștere în coagularea sângelui.

În cazul hemostazei normale și al absenței altor patologii, sarcina se realizează în condiții de siguranță. În această perioadă, volumul de sânge circulant crește, corespunzător, nivelul coagulabilității crește. Acesta este un proces destul de natural.

Încălcarea hemostazei poate duce la consecințe proaste – avort spontan sau hipoxie fetală.

Rata de coagulare pentru coagulogramă în timpul sarcinii:

• Prima fază este formarea protrombinazei;
• Timpul de coagulare conform lui Lee-White este cuprins între 5 și 25 de minute, în funcție de tipul de eprubetă;
• Indicatorul de activare a contactului este de până la 3;
• Perioada de recalcificare a plasmei – rata este de la 1 la 2 minute;
• AVR – 50-70 secunde;
• Autocoagulogramă (10 minute) – 7-10 secunde;
• Activitatea factorilor 8 și 9 este de 50-200%.

De ce este important coagularea sângelui în timpul sarcinii?

Schimbările în hemostază sporesc riscul de consecințe negative. De exemplu, posibilitatea creșterii cheagurilor de sânge poate duce la atac de cord, accident vascular cerebral, tromboză, avort spontan sau livrare prematură.

Creșterea coagulării poate provoca tulburări de dezvoltare a creierului la copil.

Studiile de rutină pot identifica încălcările, determină cât de periculoasă este patologia detectată, urmări cursul normal al gestației. Femeia suferă modificări fiziologice în acest sistem în timpul perioadei de gestație, care sunt destul de naturale.

În acest moment, corpul este reconstruit într-un alt mod de operare pentru a asigura o circulație suplimentară a sângelui în fluxul sanguin utero-placentar. Metamorfoza similară este necesară pentru livrarea viitoare, în care poate apărea sângerare.

Coagulograma pentru întreaga perioadă de gestație ar trebui efectuată de trei ori – o dată într-un trimestru. În unele cazuri, analiza adesea atribuită, de exemplu, în cardiovasculare, autoimune, patologii hepatice, varice, inainte si dupa operatie. Necesitatea unor studii mai frecvente apare cu predispoziția ereditară și în cazul în care prima analiză a arătat că a fost detectată coagularea slabă.

Cum se efectuează coagularea?

Sângele este extras din venă. Procedura se face pe stomacul gol. Ultima masă este permisă cu 8 ore înainte de momentul livrării.

Principalii indicatori ai coagulogramei și decodificarea acestora:

• APTTV este timpul pentru care se formează un cheag de sânge după adăugarea reactivilor chimici în plasma sanguină. În mod normal, timpul de coagulare este de 17-20 de secunde. Un indice crescut indică un risc de sângerare, unul mai mic indică o posibilă formare a cheagurilor de sânge;
• Coagulantul Lupus este anticorpul format de sistemul imunitar împotriva enzimelor din sânge. În normă sunt absenți. Dacă este detectată, riscul de tromboză venoasă și terminarea prematură a sarcinii crește;
• Fibrinogenul este o proteină implicată în formarea unui tromb. La sfârșitul perioadei de gestație, indicatorul nu trebuie să depășească 6,5 grame pe litru;
• Proteina din plasma sanguină (protrombină) – norma acestui indicator variază de la 78 la 142%;
• Trombocitele sunt celule sanguine produse de măduva osoasă. Norma minimă este de 131, valoarea maximă fiind de -402 mii / mkl.

Descifrarea rezultatelor studiului ar trebui făcută numai de către medic, deoarece indicatorii pot varia de-a lungul perioadei de gestație, iar în unele cazuri abaterile pot fi o variantă a normei.

Ce este periculos creșterea coagulării sângelui la făt și la femei în timpul sarcinii?

Practic, în toate cazurile de creștere a anumitor indicatori, riscurile pentru o femeie și un făt au crescut semnificativ. Acest lucru se datorează faptului că placenta, prin care un copil în uter crește substanțele nutritive necesare, conține multe vase de sânge mici.

Dacă există o coagulabilitate crescută, în vasele sale se pot forma cheaguri – trombi. Ca urmare, aportul de nutrienți la copil va scădea sau va înceta.

TAcest proces patologic poate afecta dezvoltarea sa – crește riscul apariției patologiilor congenitale. În plus, poate să apară avort spontan, toxicoză târzie în formă severă sau insuficiență placentară.

În ceea ce privește viitoarea mama, astfel de schimbări în hemostază sunt pline de tromboză în timpul gestației în perioada postpartum.

Creșterea coagulării sângelui în formă ușoară în timpul sarcinii este ajustată foarte simplu: cu ajutorul unei alimentații speciale și a unui regim de băut. În absența contraindicațiilor, se recomandă să consumați mult lichid pe zi – până la 2 litri. Poate fi sucuri proaspete de fructe / legume, ceai verde, ceai din plante, apă minerală încă.

Dieta oferă în primul rând echilibrul corect între grăsimi, proteine, carbohidrați, precum și vitamine și minerale. Se recomandă să saturați meniul cu șuncă de mare, nuci, lenjerie necurată și ulei de măsline. Este necesar să se reducă consumul de carne, dar să se îmbogățească dieta cu peștii marini. Beneficiul va aduce ceapa, usturoiul, ardeii dulci și germenii de grâu.

Dacă modificările sunt mai severe, medicul selectează anticoagulante – medicamente care diluează sângele.

Reducerea coagulării sângelui: amenințări în timpul sarcinii

Cauza acestor modificări patologice este, în primul rând, problemele cu sistemul imunitar al organismului sau, mai degrabă, cu performanțele sale slabe. Acest lucru poate apărea în timpul etapelor inițiale de gestație: în acest moment organismul reduce în mod intenționat funcționarea sistemului imunitar, astfel încât acesta nu a luat fructul, ca un agent străin.

Într-o situație în care există coagularea sângelui este scăzută în timpul sarcinii pentru o perioadă lungă de timp crește riscul unui număr de stări patologice, cum ar fi avortul spontan, nastere prematura, desprinderea de placenta in ultimul trimestru de sângerare în timpul nașterii. Copilul poate dezvolta patologii legate de hemostază.

Coagulabilitatea redusă, precum și creșterea acesteia, necesită o corecție obligatorie. Doar un specialist ar trebui să aleagă un curs de tratament. De regulă, această normalizare a hemostazei recurge la medicamente speciale.

Este, de asemenea, necesar să se revizuiască regimul alimentar și al băuturilor: să se limiteze utilizarea diferitelor băuturi, să se excludă alimente și mâncăruri picante și ascuțite cu astfel de băuturi. Trebuie să opriți cu siguranță fumatul și să beți alcool.